职工医保报销上限多少

更新时间：2023-06-13 20:59:09 来源：YIQ网

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1、职工医保报销上限多少

职工医保报销上限是2万元。职工医保的报销是根据参保人员在当地的实际医疗费用进行报销，医疗费用在两千元以上的，按照百分之五十的比例进行报销。如果员工是70周岁以下的退休人员，1300以上即可报销，且报销比例是百分之七十。如果是70周岁以上的退休人员，报销是1300以上报销百分之八十。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

2、怎么查医保报销到账没有

医保报销到账查询方法：1、登录当地人力资源和社会保障局网站或社会保险网上办事大厅进行查询；2、拨打当地社保局电话或拨打全国社保服务热线12333即可查询；3、携带本人有效身份证以及社保卡，到当地的社保服务窗口查询；一般而言，医保报销后1至2周就会到账，但不排除受其他因素影响，每个地区医保报销规定有所差异。

3、医保报销比例是多少

1、不同身份报销比例如下：学生、儿童：在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为650元，报销比例为50%，上限为2000元；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。

2、年满70周岁及以上：在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为650元，报销比例为50%，上限为2000元；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。

3、其他城镇居民：在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为659元，报销比例为50%上限为2000元；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%；一级医院不设起付标准，报销比例为60%。

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