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更新时间:2023-11-01 20:29:54 来源:YIQ网
微小病变型肾病是原发性肾病综合征的常见病理类型,占儿童原发性肾病综合征的80%~90%,成人原发性肾病综合征的10%~20%。微小病变型肾病临床表现为肾病综合征,光......
微小病变型肾病是原发性肾病综合征的常见病理类型,占儿童原发性肾病综合征的80%~90%,成人原发性肾病综合征的10%~20%。
微小病变型肾病临床表现为肾病综合征,光镜下肾小球结构大致正常、电镜下弥漫性足细胞足突消失。
患者男性多于女性,儿童高发,成人发病率较儿童低,但60岁后发病率又出现小高峰。典型临床表现为肾病综合征,即24小时尿蛋白定量3.5 g、血浆白蛋白30 g/L、水肿和高脂血症。水肿常为起病后首发症状,往往较为严重,可以出现浆膜腔积液,血尿和高血压少见。60岁以上的患者中,高血压和肾功能损害较为多见。
大多数患者(约80%~90%)对糖皮质激素治疗敏感,一般治疗10-14天后开始出现利尿效应,蛋白尿可在数周内转阴,人血白蛋白逐渐恢复正常,但病情容易复发。
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