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糖尿病酮症治疗原则

更新时间：2024-07-18 12:47:51 来源：YIQ网

妊娠期间，孕妇患糖尿病是很常见的，但是孕妇也不可掉以轻心。妊娠糖尿病严重者，医生可能要求终止妊娠。所以，孕妇们一定要按期做好产检，随时监控自己的血糖，过高过低都会对......

　　妊娠期间，孕妇患糖尿病是很常见的，但是孕妇也不可掉以轻心。妊娠糖尿病严重者，医生可能要求终止妊娠。所以，孕妇们一定要按期做好产检，随时监控自己的血糖，过高过低都会对胎儿造成影响的。那么，孕妇糖尿病酮症治疗原则是什么呢？

　　糖尿病酮症治疗原则

　　（1）糖尿病患者于妊娠前应确定糖尿病严重程度。D、F、R级糖尿病一旦妊娠，对母儿危险均较大，不宜妊娠。

　　（2）器质性病变较轻、血糖控制良好者，可在积极治疗、密切监护下妊娠。

　　（3）从孕前开始，在内科医师协助下严格控制血糖值。

　　妊娠糖尿病对孕妇的影响

　　（1）高血糖可使胚胎发育异常甚至死亡，流产发生率达15%～30%。

　　（2）发生妊娠期高血压疾病的可能性较非糖尿病孕妇高2～4倍。GDM并发妊娠高血压疾病可能与存在严重胰岛素抵抗状态及高胰岛素血症有关。

　　（3）感染是糖尿病主要的并发症。未能很好控制血糖的孕妇易发生感染，感染亦可加重糖尿病代谢紊乱，甚至诱发酮症酸中毒等急性并发症。

　　（4）羊水过多发生率较非糖尿病孕妇多10倍。其原因可能与胎儿高血糖、高渗性利尿致胎尿排出增多有关。

　　（5）因巨大儿发生率明显增高，难产、产道损伤、手术产几率增高。

　　（6）易发生糖尿病酮症酸中毒。由于妊娠期复杂的代谢变化.加之高血糖及胰岛素相对或绝对不足，代谢紊乱进一步发展到脂肪分解加速，血清酮体急剧升高，进一步发展为代谢性生酸中毒。

　　（7）GDM孕妇再次妊娠时，复发率高达33%～69%。远期患糖尿病几率增加，17%～63%将发展为2型糖尿病。

　　妊娠糖尿病的孕妇，在日常的饮食中需要作出调节，少吃糖分过高的食物，还需低盐摄入。孕妇饭后，需要多运动一下，不要吃饱就睡。严重的妊娠糖尿病在中后期就会脚肿得比较厉害，所以有这些情况的孕妇一定要及时去医院治疗，以免发生危险。

本文标题：糖尿病酮症治疗原则
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